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新京报:“为指标强制出院”错在机械执行医保限额

2019-10-08 19:04:06 来源:罕艾贡青网 作者:网站编辑 阅读:3663次

今年农村电网改造升级工程涉及新疆13个地州市的87个县(市、区),将新建、改造多个35千伏、10千伏变电站及线路。

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今天北京气温整体将略有提升,延续晴暖模式,但昼夜温差仍将超过10℃。北京市气象台8日6时发布预报:今天白天晴转多云,南风二三间四级,最高气温14℃,夜间多云,南转北风一二级,最低气温3℃。

“主计总处”指出,今年上半年赴台旅客人数持续成长,平均每日赴台2.8万人次,总计499万人次,较上年同期成长3.4%。

新华社香港4月26日电香港工会联合会26日举行70周年会庆晚会。香港特区行政长官林郑月娥,香港中联办主任王志民,中华全国总工会党组书记、副主席李玉赋,外交部驻港特派员公署特派员谢锋及多位香港劳工界人士出席了晚会。

一般来说,医保部门会根据不同医院每年的费用、等级来划定医保费用,而“医院把限额分解到科室,又把指标下达到医生”,医生为了顺利完成指标,就将医保报销费用分摊到每一个住院病人身上,这样一来一旦有“超标”的患者,就会因为住院天数达到“15天被出院”。而实际上,医保局相关负责人称,医保限额是“给医院全院设定指标,并不是每一个病人的标准”。

地区生产总值统一核算改革的主要内容是什么?记者了解到,核算的主体、方法、机制均要进行改革。

长期被诟病的“分解住院”“15天被出院”问题,今年年初终于迎来了“按病种分值付费”的改革。不过,时隔半年,医保病人“被出院”的尴尬依然存在。近日,据羊城晚报报道,家住广州天河的范先生最近几个月辗转了5家医院,如今再次面临“被出院”;家住广州荔湾的黄女士已经被“15天出院”困扰了整整5年,如今每月还要担心父亲接下来该转去哪家医院。

蔡正元近来频频发文,今日在脸书表示:“辣台妹,一个六十岁的人,还好意思顶着,辣台妹的封号,卖弄文青。大前研一批评的,弱智化,政治人物。耍宝、卖萌,老太婆装台妹,恶心至极,莫过于此。”

不该转院而转院,相当于人为中断治疗过程,而转院之后,尽管也会转交相应的病历、“出院小结”,但毕竟医生不能对病人跟踪到底,治疗方案和用药情况都难以衔接,并不利于病人的康复。

更不要说,转院之后往往又要经历一次重新抽血、拍片、化验……病人及家属一番折腾不说,对于宝贵的医保资源而言,也是严重的浪费。难道说,“可以报销”就不必考虑具体的情况了吗?事实上,这样“合法合规”的浪费更可怕。

另一方面,医保的因素当然要考虑,但控制总额并不意味着限制个别病人合理的就医需求。这中间,医院应该更精准地施治、更合理地用药,而不是动辄“一刀切”。无论如何,“医保限额”不应该成为转院的硬性指标。

管理要有创新,要针对具体情况适时调整。以农村医保为例,现在一些地方设定报销必须住院,结果导致一些县医院人满为患,不需要住院的病人为了报销也要住院。这些,都是新课题,都需要进一步精准应对。

“过去科学界对人脑前额叶的研究几乎是空白的,我们通过扎实的工作把细胞类型及每种细胞发育的动态性都基本阐述清楚了。”王晓群总结,“这为解答前额叶皮层如何参与‘思考和思想形成’这一关键问题的后续研究提供了高精度的细胞图谱,是前额叶皮层发育研究史上的重要突破和重大进展。”

□胡印斌(媒体人)

“最开始就说得很清楚,如果这个事情能协商解决就协商解决,如果不能协商解决就依法依规来处理。”曹先生说。

当然,从医保部门而言,也应该有更灵活、更高效的监管。比如对不同层次的医疗需求设定不同的报销比例,引导病人选择更经济合理的药物,避免不合理用药等等。

3月1日起施行的《黑龙江省优化营商环境条例》,针对新官必须理旧账、构建亲清新型政商关系等社会关注热点作出具体规定。黑龙江省人大常委会法工委主任时鹏远说,该条例从立法层面为优化营商环境提供了遵循,以此规范公权力行使,依法平等保护市场主体合法权益。

问:你能否介绍莫迪总理访问西安的具体日程?另外,双方将谈及哪些议题?习主席去年访印之后,中印双边合作取得了哪些进展?

病人的情况错综复杂,存在很大的差异性,罔顾具体体征情况,设定“15天”最高限额,显然不能覆盖所有现象,这中间,既会有无效住院,也会产生病人被来回折腾的情况。

“我会教育儿子,让他继承你的遗志,成为你一样有担当、有作为的男子汉。”追悼会上,杨雪峰妻子黄雅莉泣不成声。

不止广州,类似情况上海媒体此前也有报道。尽管很多医院并不承认有相关规定,但“15天被出院”在很多地方显然已成常态,不少医院上演着相同的戏码。

可以说,为了完成指标而强迫病人出院,是医院在对病人的治疗问题上搞“一刀切”,是对“医保限额”简单、机械的执行。

若想彻底改变这种状况,一方面,医院还是要回归“治病救人”的根本,病人何时出院,应该有相应的标准和指标,何为合理治疗、何为赖床滞留,并非不可捉摸。

值得一提的是,就在一周前,向来引岛内反感的“美国在台协会”(AIT)举办所谓“台湾关系法”友谊酒会,但就在酒会开始前,场外抗议人士聚集,高喊“AmericanGetOut(美国人滚出去)”“台湾不要当美国棋子!”,控诉美国“卖武器给弟弟,要让弟弟攻击哥哥”。

医保的因素当然要考虑,但控制总额并不意味着限制个别病人合理的就医需求。这中间,医院应该更精准地施治、更合理地用药,而不是动辄“一刀切”。

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